Aanmelden

U bent van harte welkom bij ons in de praktijk. Zowel voor zorg van onze tandartsen als van onze mondhygiënisten. De makkelijkste manier om u aan te melden is door het onderstaande formulier in te vullen.

Het formulier dient zo compleet mogelijk ingevuld te worden. De gemarkeerde (*) velden dient u altijd in te vullen. Nadat u deze heeft ingestuurd nemen wij spoedig contact met u op om een eerste afspraak in te plannen.

Wanneer u angstig bent, specifieke wensen waar wij rekening mee moeten houden, dan kunt u dit in het veld opmerkingen aangeven zodat hiermee rekening gehouden kan worden.